过敏无小事,你的宝贝是否也中招了?
据最新的国内数据调查,中国城市儿童患过敏问题的比例接近50%,喘息、过敏性鼻炎和婴儿湿疹(过去12个月)的患病率分别为13.9%~23.7%、24.0%~50.8%和4.8%~15.8%。
皮肤症状:如湿疹(也称特应性皮炎),表现为红斑、丘疹、水泡、渗出、结痂和奇痒。
胃肠道症状:如腹痛、呕吐(如吐奶)、腹泻、肠绞痛。
呼吸道症状:如反复喘鸣、鼻炎、哮喘等。过敏性鼻炎以鼻痒、打喷嚏、流涕为主要症状;过敏性哮喘表现为发作性咳嗽和带哮鸣音的呼气性呼吸困难
儿童过敏可表现单一,也可多种多样,对机体的影响也是多方面的。
瘙痒、腹痛等症状影响儿童的休息与睡眠,从而影响生长发育;
呼吸不畅、呼吸困难影响肺功能,严重者可致呼吸衰竭;
过敏性休克属危急重症,须立即就地抢救,否则将危及生命。
父母的过敏体质、祖父母的过敏体质可能会遗传给孩子,孩子亦为过敏体质。(家族史)
儿童过敏性疾病的发生可累及多个系统,支气管哮喘、变应性鼻炎、炎症性肠病、湿疹和结膜炎等,已经成为了影响儿童健康的重要问题。尤其以食物过敏对儿童体格发育影响最为显著。
有一部分儿童经过膳食回避后,虽然过敏症状缓解,但仍不能改善生长不良状态,引起家长的担心。这可能与过敏儿童的肠道通透性增加,肠道屏障功能损伤有关。反之,肠道屏障功能受损越严重,过敏的临床表现也越严重。
婴幼儿,特别是新生婴儿,免疫系统尚未成熟,而肠道是一个大的免疫器官,婴儿却不得不通过肠道获取营养,接触大量异体蛋白,所以食物过敏易出现。有人形容婴幼儿的免疫系统是一位刚刚入伍的新兵,常常将客人当作敌人进行攻击,需要锻炼几年成为老兵后才能独当一面。
日益恶化的生活环境;食物链的转变,各种速成食物摆满餐桌及食品添加剂的大量使用,使各种过敏疾病在近十年翻了几倍。
A. 过敏原明确时,进行回避或采用加热或者消化酶处理,减轻过敏原性;
B. 过敏原不明确,可以短期采用限制性食物疗法。即在2~4周内限定患儿只食用很少引起过敏的食物,如:大米、蔬菜、猪肉等。如果在这段时间过敏症状消失,可以定期有计划、有步骤地引入单一食物,对于过敏的食物则进行回避。
C. 牛奶蛋白过敏的婴儿,除回避外还需要进行特殊配方粉替代治疗;不推荐以其他动物奶(水牛、山羊、马、猴、驴)来源的奶粉作为牛奶蛋白过敏患儿的代用品。不推荐大豆基质配方作为6个月以下牛奶蛋白过敏患儿的代用品。可尝试深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉。
A. 应保持居室环境清洁卫生:地面、家具表面勤清洁,不要使用地毯;床上用品勤换洗,移除填充式玩具;定期更换或清洗空调或/和空气净化器滤网;将室内湿度控制在50%以下,以控制尘螨和霉菌的生长;家中要避免饲养有毛宠物;及时杀灭蟑螂;保持室内空气流通。
B. 外出注意戴好口罩,特别是繁花似锦和柳絮飞扬的季节。
① 提倡母乳喂养,母乳是婴儿最理想的天然食品,含有各种营养成分。母乳中含有大量免疫球蛋白、免疫细胞、溶菌酶、乳铁蛋白等,有助于增进婴儿抵抗力。
② 体格锻炼有利于增强小儿体质,提高对疾病的防御能力。
③ 增加营养,获得各种人体必需的营养素(特别是维生素A和锌)有助于提高小儿的免疫力。
④ 按时预防接种,如接种麻疹、百日咳、风疹、流感等的预防针,可有效地提高小儿对这些呼吸道传染病的免疫力,从而切断这些呼吸道传染病对儿童免疫功能的影响。
⑤ 科学补充益生菌,既能增强免疫力,还能调节肠胃、促进营养吸收、增加食欲等。
儿童过敏患者选用第二代抗组胺药物联合组织胺人免疫球蛋白进行治疗是很好的选择。
组织胺人免疫球蛋白属于变态反应病的特异性免疫生物制剂,它能刺激机体产生抗组织胺抗体,当体内组织胺分泌增加时,能与之结合形成抗原抗体复合物,从而消除内源性组织胺的致病作用,可以有效预防和治疗荨麻疹、过敏性鼻炎、支气管哮喘等过敏性疾病
消除内源性组织胺
①组胺免能诱导产生抗组胺抗体,从而消除内源性组织胺
②组胺免能高效中和组织胺,降低游离组胺水平
减少炎症介质释放
①组胺免能阻止肥大细胞被激活,减少组胺的释放
②组胺免能抑制特异性lgE产生,从而减少组胺的释放
③组胺免能抑制肥大细胞、嗜碱/酸性粒细胞释放炎症介质,降低炎症反应
脱敏作用
多次注射组胺免后能增加机体对组胺的耐受性,患者血清IgE在连续治疗后逐渐下降至过敏反应阈值以下,既能防止过敏反应再发生
提升机体抵抗力
组胺免可选择性刺激T细胞和B细胞的克隆,上调免疫系统,增强机体抵抗能力,预防疾病复发
最后小编提醒,儿童过敏一定要积极正规治疗,越早干预治疗,效果越明确。一定要在医生指导下足量足疗程用药,千万不要稍有好转就私自停药,否则可能造成病情反复。
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